心脏瓣膜疾病外科治疗

人的心脏如同一个动力血泵，推动全身血液反复循环，心脏的四个瓣膜如同一个个”单向活门”，张开时让血液流过，关闭时则防止血液倒流，保证血液循环向一定方向和通过一定流量。当心脏瓣膜由于先天性畸形或后天性风湿、细菌感染发生病变，就会失去正常的解剖结构和生理功能，发生狭窄或关闭不全。狭窄或关闭不全达到一定程度，都可产生血流动力学改变及新功能变化，导致通过血液受阻或返流，从而影响心脏”血泵”功能，心脏扩大，心力衰竭，威胁生命。心脏瓣膜病早期临床症状是心悸，气促，阵发性呼吸困难，浮肿，肝大，尿少，心律不齐等。通过手术进行人工瓣膜置换或者瓣膜成形术，另外行同期改良迷宫手术治疗心房纤颤，改善心脏瓣膜功能，恢复正常心律，彻底解除患者病痛，达到治疗和延长寿命的目的，55岁以下使用机械瓣膜，55岁以上以生物瓣膜为主，并针对二尖瓣返流开展瓣膜综合修复术，使用人工腱索，并通过手术中心脏超声监测，手术效果良好。2011年12月”二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全”获宁夏医科大学总医院新技术三等奖。

对于合并有房颤的心脏外科手术患者，尤其是行二尖瓣手术的患者，同时行心内膜或心外膜消融治疗房颤已经被我科广泛、独立地应用。目前总共已开展数百例房颤的直视消融，随访20天至9年，窦性心律转复率为80%，达国际先进水平。